http://sunshine35446.yuku.com

http://w21.odnoklassniki.ru/

http://www.dom.no/index.php

http://orthospine.ru/

ORTHOSPINE-KLINIKKEN
MEDISINSK SENTER FOR VERTEBROLOGI OG ORTOPEDI

MODERNE METODER FOR BEHANDLING AV DEGENERATIVE SYKDOMMER I RYGGRADEN

GJENOPPBYGGING AV MELLOMVIRVELSKIVER

Kort beskrivelse av behandlingsmetoden

Gjenoppbygging av mellomvirvelskiver ved hjelp av laser (LRMD) foregår ved bestråling av mellomvirvelskiven med en spesiell laser. Under bestrålingen varmes skiven på noen punkter opp til 70oC uten å ødelegges. Takket være denne oppvarmingen stimuleres bruskcellenes vekst og mellomvirvelskiven restitueres. Restitueringsprosessen tar noen måneder. Smertene i ryggraden som er forårsaket av skivene, avtar gradvis under denne prosessen. Det er mulig å bestråle både skivene i nakken og skivene i lendepartiet. Bestrålingsprosedyren foregår ved nålepunksjon av den skadde skiven. Nålen føres inn under lokalbedøvelse i områder der det ikke er nervestrukturer. Det brukes et spesielt røntgenapparat for å kontrollere nålens posisjon. På forhånd gjennomføres en diskografi for å kunne lokalisere den skadde skiven nøyaktig. Hele behandlingen tar tre dager og utføres på sykehus, og den er skånsom for så vel unge som eldre pasienter. Av og til utføres LRMD under operativ fjerning av skivebrokk. Det gjør det mulig å forsterke skiven og minsker sannsynligheten for at et skivefragment igjen skal gli ut, altså at brokken kommer tilbake.


Illustrasjon 1: Laserapparat som brukes til gjenoppbygging av skiver.


Illustrasjon 2: Spesielle nåler og laserledning til bruk ved gjenoppbygging ved hjelp av laser.


Illustrasjon 3:
Innføring av punksjonsnålen under skiverekonstruksjon ved hjelp av laser.


Illustrasjon 4:
Nålen føres inn i mellomvirvelskiven på et spesielt sted der det ikke finnes store blodårer eller nerver.

Hele prosedyren varer rundt 1 time. Sammen med den spesielle forberedende undersøkelsen krever prosedyren 3 dager på sykehus. Et slikt inngrep krever ikke full narkose og er derfor skånsom både for unge og eldre pasienter.


Illustrasjon 5:
Det spesielle mobile røntgenapparatet EOP - er en elektronisk-optisk omformer som brukes til kontroll av nålens posisjon under laserbehandlingen.

Hvilket resultat bringer denne behandlingen? Behandlingen gir meget gode resultater: Rett etter bestrålingen (skiven varmes punktvis opp til 70-75oC) ses en smertedempende effekt, men enda viktigere er det at det i løpet av 3-6-12 måneder foregår fremvekst av nye bruskceller som også forsterker skiven.


Illustrasjon 6:
Fotografi av en normal, uforandret mellomvirvelskive. Midt på ses en uforandret pulpakjerne.


Illustrasjon 7:
Fotografi av en mellomvirvelskive etter at skiven er blitt bygd opp igjen ved hjelp av laser - skiven har forandret seg og har fått en melkehvit farge, et tegn på at skivebrusken er bygd opp igjen.


Illustrasjon 8:
Mikrofotografi av en bestrålet skive der det har skjedd en tilvekst av nye bruskceller.

Illustrasjon 9:
MRT (magnetresonanstomografi) tatt et år etter at skiven er bygd opp igjen ved hjelp av laser. I midten ses ny bruskdannelse.


Illustrasjon 10:
Gjenoppbygging av skive ved hjelp av laser, utført under en mikrodiskektomioperasjon.

Denne behandlingen utelukker selvsagt ikke andre former for terapi - massasje, fysioterapi, medikamentbehandling o.a. som virker på ryggmusklene og ryggens leddbånd. Laserbehandlingen virker inn på selve sykdommens kjerne - på den skadde mellomvirvelskiven. Men påfølgende tradisjonell behandling kan gjøre det mulig å fjerne muskelkramper raskere, å gjenopprette skadet blodomløp i ryggradens muskel- og leddapparatet og få pasienten ut i vanlig virksomhet igjen.

(Oversatt av Tore-Jarl Bielenberg)